건강보험료 환급금 조회 및 신청 방법

건강보험료가 더 많이 납부해서 돌려받은 환급금은 매년 늘고 있는데 약 152만 명은 자동 환급 대상이 아니라 개인별로 신청해야 환급받을 수 있습니다. 하지만 여전히 모르고 지나가는 경우가 많아 억울한 일이 발생하는데 3년 이내 신청하지 않으면 환급받을 수 없으니 신청하여 불이익을 당하지 않도록 해야 합니다. 아래 나의 환급금 발생 사항이 있는지 먼저 확인하고 신청할 수 있도록 상세히 알아보도록 하겠습니다.

건강보험료 환급금 조회 바로가기

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1. 환급금 발생

1) 건강보험료를 더 많이 납부한 경우

건강보험료 납부를 지역가입자에서 직장가입자로 변동되어 자격 요건이 바뀌거나 소득, 자동차, 부동산 등 재산 현황이 바뀌었지만 이를 건강보험공단에서 반영이 되지 않고 누락 되어 건강보험료 환급금이 발생할 수 있습니다.

2) 전년도 의료비가 본인 부담상한액 초과한 경우

건강보험료를 매달 납부하는 가입자면 소득 수준에 따라 본인 부담상한액이 정해집니다. 본인 부담상한액을 초과하여 의료비를 지출한 경우, 초과만큼 건강보험공단에서 부담하고 그 초과분을 환급하여 주는 제도가 본인 부담상한액입니다. 본인 부담상한액이 개인 소득 수준에 따라서 기준 금액의 의료비가 초과 부분은 환급금 대상이 됩니다.

2. 건강보험 환급금

1) 건강보험공단 홈페이지 신청 방법

☑️ 아래를 클릭하여 바로 접속합니다.

☑️ 방문자별 맞춤 메뉴 하단 있는 환급금 조회/신청 클릭합니다.

☑️ 로그인 페이지로 이동이 되며 하단 보이는 간단 인증 절차를 통해 로그인하면 됩니다.

☑️ 건강보험공단에 회원으로 등록되어 있지 않다면 별도의 회원 가입 절차 없이 인증서 로그인 후 주민등록번호 입력하는 것으로 대체 할 수 있습니다.

☑️ 인증 절차를 완료하면 다시 환급금 조회 / 신청 버튼을 클릭하면 됩니다.

☑️ 환급 받을 금액이 있는 경우, 환급금 종류, 성명, 청구 가능한 기간, 금액이 표시되며 선택하여 신청하면 됩니다.

2) 모바일 환급금 신청 방법

☑️ 아래 건강보험공단 해당 어플을 실행하여 상단에 민원 여기요를 클릭합니다.

☑️ 우측 조회를 눌러 하단에 건강보험료 환급금 조회 / 신청 클릭합니다.

☑️ PC 홈페이지에서 처럼 간편인증을 거친 후 건강보험료 환급금 확인하고 신청하면 됩니다.

3. 초과 의료비 환급금

건강보험이 적용되지 않은 비급여 핵의학 영상 검사나 MRI, 선택 진료비와 2~3인실 상급 병실료 차액, 환자 본인이 모두 부담하는 진료비나 상급종합병원 외래 경증질환 초재진 본인 일부 부담금, 한방 추나요법과 같은 기타 비급여 진료비는 초과 의료비 환급금 계산에서 제외됩니다.

환자 본인의 중대한 과실로 인한 사고에 따른 진료나 병원의 실수로 발생한 오류에 대한 청구가 확인된 경우, 해당 사례에 대해서는 초과 의료비 환급금이 반환될 수 있습니다.

4. 다른 미환급금

건강보험 환급금 이외에도 우리가 낸 세금 등 종류가 아주 많은데 잠자고 있는 미환급금을 조회하고 찾을 수 있는 서비스가 있습니다. 바로 미환급금 찾기 서비스인데 국민연금 이외에도 건보료 미환급금, 국세 및 지방세, 보관금 및 송달료 등 과납 또는 오납으로 인한 환급액을 한 번에 확인하고 신청하는 서비스입니다.

미환급금 통합조회 바로가기

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